青年医师培养

湖北陈孝平科技发展基金会

传经授道,助力成长——青年医师培养(四)暨 全国加速康复外科培训交流会总结


2019年313-15日,由湖北陈孝平科技发展基金会牵头,华中科技大学同济医学院附属同济医院肝胆胰外科研究中心协办的“湖北陈孝平科技发展基金会青年医师培养(四)暨全国加速康复外科培训交流会“在华中科技大学同济医学院附属同济医院举行。

本次会议旨在进一步推动多学科协作发展、推动ERAS理念在临床普及,减少手术应激及并发症、聚焦围术期的未来、加速患者术后康复。来自全国肝胆胰外科、普外科、影像学、营养学、麻醉学及肿瘤学领域共190余位代表参会。会议主要围绕“学术讲座”、“手术演示”和“肝脏外科ERAS病房参观交流”三大主题展开。

会议现场

第一环节:精彩而充实的“学术讲座”

会议首先由中科院院士、同济医院外科学系主任、基金会理事长陈孝平教授致辞,他对各位授课专家及参会专家表达了衷心的感谢并预祝会议圆满成功,希望借由会议分享、讨论加速康复外科及肝胆胰相关领域的进展以及热点问题。

13日上午的主题围绕肝胆胰领域开展,以同济医院黄志勇教授题为《肝硬化分级与肝癌肝切除的科学决策》为开场。随后,胆胰外科的陈勇军教授、肝脏外科梅斌副教授、项帅副教授和消化内科的陈倩副教授分别以《医源性胆管损伤确定性手术修复时机》《门脉高压上消化道出血的外科治疗》《肝脏的解剖》及《SCI论文撰写心得》为题作主题演讲,分享了自己在临床诊疗和科研过程中的经验和体会。

         13日下午与14日下午的主题为多学科协作、聚焦ERAS13日下午来自放射科的胡道予教授、超声影像科的李开艳教授、胃肠外科的覃吉超教授和高纯副教授、营养科叶婷副教授、肝脏外科肖震宇教授、麻醉科周碧云副教授分别以《影像学在腹部外科的应用进展》《超声何以助力刀尖上的艺术》《膜解剖在胃肠肿瘤术中的应用》《肠外营养治疗现状与挑战》《营养管理在多学科协作模式下ERAS中的作用》《ERAS新理念在腹腔镜肝切除中的应用》《快速康复外科与麻醉》为题作主题演讲。14日下午来自肝脏外科的陈琳副教授、罗鸿萍护士长和李蓉蓉护士长分别以《大肝癌切除围手术期处理——同济经验》《ERAS在肝脏外科的应用》《护士在ERAS工作中的作用》做主题演讲。各个讲者分享了自己在开展ERAS实践活动中的经验及收获,从不同的角度提出了实施ERAS工作方案,尤其是加速康复外科采用一系列有循证医学证据的围术期处理措施,以减少手术对患者的生理及心理的创伤应激,达到快速康复效果,在临床实践中践行了一项新的理念和治疗康复模式。参会代表们在交流时间络绎不绝地向讲者请教、咨询,现场气氛十分热烈,学员们收获颇丰、受益颇多。

陈院士致辞

张万广教授主持黄志勇教授做主题演讲

陈勇军教授做主题演讲梅斌副教授做主题演讲

项帅副教授做主题演讲

陈倩副教授做主题演讲

张志伟教授主持

胡道予教授做主题演讲李开艳教授做主题演讲覃吉超教授做主题演讲

叶婷副教授做主题演讲

高纯副教授做主题演讲

肖震宇教授做主题演讲周碧云副教授做主题演讲

陈琳副教授做主题演讲

罗鸿萍护士长做主题演讲

李蓉蓉护士长做主题演讲


第二环节:精彩绝伦的“手术示教”

        14日9点半开始两台手术演示。第一台是陈孝平院士主刀、陈勇军教授和彭丰主治医师配合的胰十二指肠切除术;第二台是张万广副教授主刀、张占国主治医师配合的腹腔镜下肝V段切除术;手术过程中主刀教授一边谨慎入微操作,一边讲解术中技巧、术中意外的处理及调整措施,直播现场由陈义发教授、董汉华副主任医师结合手术过程详细解说,并与术者进行现场互动交流,解读术中的重点、难点以及技术要点。手术直播一直持续至下午2点,手术团队精湛的技艺、规范的操作、高超的技术获得参会代表的一致好评。与此同时手术演示采取“网上直播的方式在网络平台实时直播,便于无法到会的医生学者们观看和学习。

手术直播:陈孝平院士、陈勇军教授、彭丰主治医师演示胰十二指肠切除术

手术直播:张万广副教授、张占国主治医师演示腹腔镜下脾脏部分切除术

第三环节:别开生面的“参观交流讨论”

授课专家精彩的讲解,参会代表们表示受益匪浅,但在实际操作过程中如何顺利推进ERAS的呢?在罗鸿萍护士长和李蓉蓉护士长的带领下参会代表们参观了肝脏外科ERAS示范病房,并以查房的形式分别针对开腹肝切除术及腹腔镜肝切除术手术病人的快速康复进行实地参观交流讨论。

罗鸿萍护士长从科室ERAS团队建设、工作路径与措施、质控体系建设等进行介绍,全方位多角度为大家勾画了ERAS的全景展现。李蓉蓉护士长介绍了重症监护室ERAS实施流程及开展ERAS以来的病房环境改变。王婷和唐丽诗老师从病人术前宣教、术前评估、术后早期活动、镇痛管理、营养管理、静脉血栓防治等项目建设的重点护理环节进行详细讲解,充分展现护理团队在ERAS中的重要性。随后,参会代表们围绕术前各项评估表格、病房宣教手册、ERAS
展板、6分钟步行实验地标和营养健康转盘等内容开展交流。参会代表们一致表示,经过此次学习交流,对如何更好地实施ERAS项目有了较深入的了解,今后也将更积极地开展ERAS项目建设并表示将参加后几期的课程培训和参观交流。

ERAS理念获益体现在:(1)提高治疗效果;(2)减少术后并发症;(3)加速患者康复;(4)缩短住院时间;(5)降低医疗费用;(6)减轻社会及家庭负担。学员们在参观的过程中真切的感受到了在实施ERAS过程中的难点及细节,也感受到了病人从ERAS中的受益!会议短短两天半,同济医院肝脏外科ERAS病房接纳了学员共计180余人。

本次会议涵盖了ERAS的临床、围术期管理、麻醉、介入和护理等各学科,针对不同学科、不同层级专业人员的需求搭建多个学习、交流和展示的平台。

罗鸿萍护士长介绍ERAS病房

李蓉蓉护士长介绍重症监护室

王婷、唐丽诗老师介绍ERAS开展流程


培训结束后,部分授课专家们为学员颁发了学习证书。此次会议,不仅加深了学员们对ERAS的理解,还拓宽了临床视野,促进了各医院和各科室医护人员的相互交流、相互学习,也将对ERAS全面快速发展起到积极的推动作用。